لمفوما

الأورام اللمفاوية، أو سرطانات جهاز المناعة، شكل شائع من أشكال السرطانات. يصيب المرض الجهاز اللمفاوي، وهو جهاز من الغدد (عقد لمفية) وأوعية تمتد في الجسم تصنع وتسير اللمف ، وهو سائل باهت تنتقل عبره كريات الدم البيضاء ومكونات أخرى لجهاز المناعة.

يوجد نوعان رئيسيان مختلفان من الأورم اللمفاوية : داء هودجكِن والورم اللمفاوي غير هودجكِن ، ويختلفان باختلاف فئات خلايا الدم البيضاء المتأثرة . تتشابه الأعراض في كلا المرضين ، إنما يؤثران كل منهما على فئات مختلفة من الناس ولهما نتائج مختلفة .

داء هودجكِن يصيب البالغين ومتوسطي الأعمار ويمكن الشفاء منه بالخضوع للمعالجة. حوالي 85 بالمئة من الأورام اللمفاوية تنتمي إلى فئة الورم اللمفاوي غير هودجكِن ؛ وفي هذه الحالة، تتكاثر الكريات اللمفاوية السرطانية أو الخبيثة بشكل لا يمكن التحكم به، معيقة عمل الخلية الطبيعية وقدرة الجسم في الدفاع عن المرض. علما أنه يوجد أنواع أخرى من الورم اللمفاوي غير هودجكِن ولكن تنشأ معظمها من داخل الكريات اللمفاوية ب (خلايا ب)، الخلايا المشكلة للأجسام المضادة داخل الجسم. 

الأسباب المؤدية للمرض وعوامل الخطر

إنّ نسبة الإصابة السنوية بهذا النوع من السرطان ترتفع بسرعة، بمعدل يتراوح ما بين 3 و 10 بالمئة كل عام في العالم الغربي. وأغلبية المصابين الجدد تتراوح أعمارهم ما بين 30 و70 عاما. كما بالنسبة لمعظم أنواع السرطانات، ما زال سبب حدوث الورم اللمفاوي غير هودجكِن قيد الجدل. 

التشخيص والفحص

 يقسم الورم اللمفاوي غير هودجكِن إلى مجموعات مختلفة من الأمراض تصنّف وفقا لنوع الكريات اللمفاوية المصابة. لذا، إذا أخذنا مريضين مصابين بهذا النوع من السرطان، فإنهما لن يظهرا نفس العوارض و لن يمرا بنفس مرحلة المرض.

قد تتضمن الأعراض الأولية تورّم العَقد اللمفية، ارتفاع الحرارة، فقر الدم، فقدان الوزن، التعرّق الليلي والتعب. يتم تأكيد تشخيص الورم اللمفاوي غير هدجكِن بواسطة فحص العيّنة الحيّة/الخزعة (أو الاستئصال الجراحي) لجزء صغير من العّقد اللمفية المصابة لتخضع للفحص المكرسكوبي. إذ من شأنه تحديد درجة الورم اللمفاوي، ومرحلته وصنيّفه. أما الإجراءات التشخيصية الأخرى المفيدة، فتتضمن الفحص السريري، أشعة إكس، والتصوير المقطّعي وهو ما يعرف باللغة الإنكليزية CT scan. 

المعالجة

تعتمد المعالجة على نوع صنيّف مرض المصاب ودرجته ومرحلته. المعالجات المعتمدة للورم اللمفاوي غير هدجكِن تقتصر حاليا على المعالجة الكيميائية، والمعالجة الإشعاعية و /أو معالجة بالأجسام المضادة وحيدة النسيّلة. زراعة نخاع العظم قد تفيد بعض المرضى .